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市太平洋产险查勘及时识破两起假保案

来源:赣州金融网  张庆华    作者:    发布时间:2010年07月06日

   (赣州金融网讯)日前,太平洋产险赣州中心支公司识破两起意外保险假赔案,挽回近二万元经济损失。

    3月18日,被保险人陈某向该公司报案称,3月17日因工作时操作不慎从楼梯上摔下,导致重伤。查勘员调查后发现,出险日和保单生效之日为同一天;从其提供的住院材料来看,在出险之日就进行了手术;该笔业务是由客户通过手机短信从广州向业务员提供信息来投保的。为了解真实情况,该公司向广州太平洋财险发出代查勘函,通过对治疗医院的调查,最终得知事故发生的真实时间是在3月12日,而陈某正是因为治疗费用较大才想通过保险来骗取部分医疗费。

    5月31日,被保险人曹某报案称,其本人在行走时被他人打伤头部。接到报案后,查勘员立即赶到现场查勘,对曹某及其同行朋友分别作了笔录后发现曹某是因与他人斗殴而受伤,在查勘员向曹某说明人意险保险条款中有“因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀”属责任免除范围的条款后,曹某最终办理了销案处理。


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来源:赣州金融网  张庆华

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