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“小病要进城，大病没法治”——“小病在社区，大病进医院”；
“脱贫三五年，一病回从前”——“人才留下来，服务跟上去”；
“医生留不住，设施跟不上”——“有病心不慌，治病有补偿”。
这是一组流传在宁都县城乡的新歌旧谣，简单的几句话，成了该县深入推进医药卫生体制改革，缓解群众看病难、看病贵的真实写照。
曾经，看病难、看病贵在宁都县成为常态。为筑起保障百姓健康的重要屏障，近年来，宁都以赣南苏区振兴发展为契机，狠抓卫生基础设施建设，推进医改惠民工程，提高医疗服务水平，着力解决群众看病难题，让健康之花绽放城乡。
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宁都县人民医院医生会诊。
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□廖鸿鹏 文/图
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完善基础设施，筑牢健康“防火墙”
“以前的县妇幼保健院在一个小巷里，只有一栋破败小楼，还很难找到，去那里看病心里直犯嘀咕。现在可好，生孩子省心，母子平安，家人也高兴。”近日，宁都县居民王连生告诉笔者，几天前女儿临产，一个电话，医院就派车来接，不到5分钟就到了医院，看病方便多了，如今女儿和外孙均平安。
业务用房由900平方米增至2640平方米，从1万元以上设备仅有一台黑白B超仪增至拥有10万元以上设备超8台，医生人数从35人增至60人——近年来，宁都县妇幼保健院的系列变化，让妇女儿童患者享受越来越便利的医疗服务，该院接诊的临产孕妇也由每年100余人上升至每年1000多人。
妇保院的变化，是宁都县强化卫生基础设施建设的一个缩影。如今，不仅是城区，在广大农村，该县卫生基础设施建设也大步推进。
长胜镇真君堂村村民黄林华是个老病号，需要长期打针服药。以前因村卫生所条件简陋，无法进行新型合作医疗报销，他挂个瓶、拿个药还要到几公里外的镇卫生院去，来回不便，烦恼不已。如今，他在家门口的村卫生所就能看病拿药了，还能直接享受新农合报账。该村新的村卫生所面积近100平方米，设有观察室、诊断室、治疗室、中药房和西药房等，还增加了电脑以及其它医疗设施。“得了感冒、发烧这些小病，在村卫生所就可以治，还可以直接报销，真的方便很多。”黄林华说。
为加强基础设施建设，宁都县通过向上争资金、县级财政挤资金、出台政策引资金等渠道，积极改善医疗卫生条件，让群众基本实现小病不出村、常见病不出乡、大病不出县。
2011年以来，全县共投入医疗卫生基础设施建设资金4.5亿元，业务用房总面积由94001平方米增加到173490平方米，病床数由1046张增加到1851张，10万元以上医疗设备由108台增加到146台，医生数量由1242人增加到1689人。县人民医院、中医院、妇幼保健院异址新建并投入使用，同时对25个乡镇卫生院、10个社区卫生服务中心、30个社区卫生服务站、299个村卫生所进行新改扩建。
2
提升服务水平，构筑就诊“快车道”
“要不是医院及时派车出诊，这条命恐怕就丢了。”近日，回忆起去年那场突发性危重疾病，家住县城60多公里外的田埠乡马头村村民温建华到现在还感到后怕。
当天深夜，温建华突然出现持续性下腹疼痛、恶心、呕吐，并昏死过去。县中医院接到急诊电话，立即派出“母亲健康快车”出诊，将患者接到该院进行手术抢救，结果患者顺利转危为安。
据介绍，“母亲健康快车”是该县中医院专门为妇女儿童开设的免费接诊车，妇女儿童遇到突发危急病情，该院可24小时免费接诊。
走访宁都县各大医疗机构，笔者发现，“母亲健康快车”只是该县提升服务水平、方便患者看病的一个实例。如今，在宁都县各大医疗机构，各具特色的便民服务遍地开花，构筑了患者就医的“快车道”——
县人民医院开通银医自助终端系统， 以医院HIS系统及银行核心系统为支撑，将个人金融、就医、健康档案管理等服务功能相结合，从挂号、候诊、就诊、缴费、取药等各个环节为患者节省时间；
县中医院对危重患者遵循“三先一后”原则，坚持先检查、先抢救治疗、先手术，后办理入院手续，特急诊手术患者30分钟内进入手术室；
县妇幼保健院开展“一对一”全程陪同服务，从产妇登记入院、检查治疗、助产接生，到分娩后指导产妇科学育儿、母乳喂养、新生儿洗浴穿衣，再到出院时结算报账等，均有医务人员全程陪同服务。
……
3
减轻看病负担，撑起健康“保护伞”
近日，正在医院接受治疗的廉租房小区居民周英（化名）感激地说：“我家庭困难，根本没钱治疗，是妇女‘两癌’免费救治项目救了我的命。”
与周英一样，有11年尿毒症病史的小华（化名）得益于贫困尿毒症患者免费血透等大病救助政策，才让生命延续下来。“有大家的关爱，有政府的帮扶，我一定要好好活下去。”小华说。
近年来，宁都县积极推进各项健康惠民工程，撑起健康“保护伞”，让群众有病也不慌。
自2006年率先在全市启动新农村合作医疗工作以来，该县全力把这一项民心工程抓紧、抓实、抓细，参合农民受益面不断扩大。参合率连续多年保持在98%以上，基金使用率达到95%。2012年至2014年，全县共补偿参合农民217.19万余人次，补偿资金达6.43亿元，切实减轻了农民医疗费用负担，缓解了农民因病致贫、因病返贫问题，得到了社会各界的普遍好评。
从2012年1月起，该县在基层医疗机构全面实施国家基本药物制度，对基本药物进行零差率销售。2014年，全县群众门急诊69.1万人次，住院9.7万人次，门急诊次均费用37.29元，比实施医改前降低22.7%，住院次均费用710.23元，比实施医改前降低了23.8％。
同时，该县积极推进重大疾病医疗保障。2012年至2014年，共救治白血病儿童32人，儿童先天性心脏病197人，完成白内障手术3802例，为191名尿毒症患者开展免费血透，25名妇女接受了“两癌”免费手术治疗，共有2094名贫困家庭重性精神病患者接受了免费救治，15186名农村孕产妇获得住院分娩补助，补助资金645.36万元。
